¿QUE ES LA TERAPIA OCUPACIONAL?

HOLA A TODOS, DAROS LA BIENVENIDA, SPERANDO QUE OS GUSTE ESTE BLOG, EN EL QUE TRATARE DE DAR A CONOCER EN QUE CONSISTE LA TERAPIA OCUPACIONAL, CON QUE POBLACIÓN TRABAJAMOS Y SOBRE TODO CUAL ES NUESTRO OBJETIVO PRINCIPAL (CONSEGUIR LA MAXIMA INDEPENDENCIA) Y POR ULTIMO QUE ESTA ESPECIALIDAD SEA RECONOCIDA CADA VEZ MAS.......

La TERAPIA OCUPACIONAL es una disciplina socio sanitaria que evalúa la capacidad de la persona para desempeñar las actividades de la vida cotidiana e interviene cuando dicha capacidad está en riesgo o dañada por cualquier causa.

El terapeuta ocupacional utiliza la actividad con propósito y el entorno para ayudar a la persona a adquirir el conocimiento, las destrezas y actitudes necesarias para desarrollar las tareas cotidianas requeridas y conseguir el máximo de autonomía e integración"


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El Terapeuta Ocupacional puede realizar funciones específicas en diferentes campos o ámbitos, tales como:

• Discapacidades físicas y sensoriales.
• Drogodependencia.
• Educación.
• Geriatría.
• Marginación social.
• Pediatría.
• Discapacidad Intelectual.
• Rehabilitación laboral.
• Salud mental.
• Trastornos neurológicos.
• Trastornos postquirúrgicos.
• Intervención comunitaria.

En líneas generales, podemos decir, que este enfoque profesional trata la disfunción o incapacidad del paciente, utilizando procedimientos y actividades con propósito para:

- Promover la salud y el bienestar.

- Minimizar o prevenir el deterioro.

- Desarrollar, mantener, mejorar y/o recuperar el desempeño de las funciones necesarias.

- Compensar las disfunciones instauradas.

El objetivo de la TO es ayudar al usuario a mejorar su independencia en las tareas de la vida diaria, y asistir y apoyar su desarrollo hacia una vida independiente, satisfecha y productiva.

ÁREAS DE INTERVENCIÓN

Las intervenciones realizadas por terapeutas ocupacionales para conseguir mayor grado de independencia en los usuarios incluyen rehabilitación de déficit neuropsicológico (memoria, atención y razonamiento complejo), función motora, función sensitiva (visión, tacto y percepción) y relaciones interpersonales.

El medio del tratamiento implica generalmente el uso de las actividades útiles, que tienen cierto significado e importancia a la forma de vida de los clientes (éstos también se llaman las “ocupaciones” e incluyen los comportamientos rutinarios asociados a cuidado del trabajo, del ocio y de uno mismo).

Otro área de intervención importante es la manipulación del medio donde se desenvuelve el usuario para maximizar la capacidad de independencia (tal como las adaptaciones y actividades de accesibilidad para usuarios en silla de ruedas) o para producir los comportamientos deseados (por ejemplo, instalando señales en el medio donde se mueve el beneficiario para compensar la debilitación de la memoria).

ACTIVIDADES TERAPEUTICAS.

Los terapeutas ocupacionales se valen de las actividades terapéuticas más variadas y su disciplina puede emplearse en todos los tipos de usuarios una vez que ha remitido la fase más aguda de la enfermedad.

Para que una actividad pueda ser entendida como terapéutica deberá reunir una serie de características, siendo las más importantes:

• Estar dirigida a un objetivo.
• Tener un significado útil para el usuario.
• Ser una herramienta apta para la prevención de la disfunción, el mantenimiento o mejoramiento de la función, la destreza y la calidad de vida.
• Concretar la participación del usuario en tareas vitales.
• Ser graduable.
• Estar determinada por el criterio profesional del Terapeuta Ocupacional, quien se basará para ello en sus conocimientos de la patología en cuestión, las indicaciones específicas del médico tratante, las relaciones interpersonales y el valor específico de la actividad indicada.

Para una correcta valoración del potencial terapéutico de una actividad el T.O. tendrá en cuenta el estado previo del beneficiario en cuanto a sus capacidades motoras, sensoriales, cognitivas, emocionales, sociales y culturales.

Programa de Terapia Ocupacional:

• Habilidades diarias:

- Habilidades de AVD
- Destreza gráfica (adaptaciones para la escritura)
- Destrezas finas (coordinación y movimiento)
- Transferencias funcionales (cama, tocador, tina)
- Habilidades en la silla de ruedas.

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  Simplificación del trabajo.
• Educación paciente / familia.
• Evaluación / tratamiento domiciliario.
• Entrenamiento Cognitivo y del desarrollo motor.
• Ejercicio para realizar en el hogar.
• Entrenamiento visual.
• Desarrollo de la fuerza y la resistencia.
• Estimulación sensorial.

*** TERAPIA OCUPACIONAL EN PEDIATRIA.***

¿ QUE NIÑOS DERIVAN A TERAPIA OCUPACIONAL. ?

Los Terapeutas Ocupacionales en pediatría se especializan en la evaluación y tratamiento de niños / adolescentes que demuestran un retraso o déficit en su desempeño diario, cuidado personal, juego y tareas relacionadas con la escuela.

Estos niños llegan a Terapia Ocupacional derivados por diferentes vías:

1. Por derivación de los médicos que atienden a los niños (pediatras, neuropediatras, psiquiatras infantiles, neuroortopedistas.

2. Por recomendación de la escuela, o por preocupación de los mismos padres o familiares. Se benefician con este tratamiento niños que presentan dificultad en su desempeño por ejemplo:

• Un infante con Síndrome de Down con dificultad para aprender a comer con la cuchara en el almuerzo (limitación en autocuidado).
• Un niño con Parálisis Cerebral que acude al jardín y que está limitado en la exploración de su propio ambiente físico durante el juego (limitación en el juego) y en las actividades grafomotoras. Los niños con déficit de atención / hiperactividad que asisten a primer grado, quienes tienen dificultades para adaptarse a las rutinas del aula en la escuela, para sostener su atención y compromiso en las tareas, debido a su dificultad para tolerar los estímulos sensoriales del ambiente, (limitación en las actividades relacionadas con las tareas académicas).
• Autismo.
• Trastornos Múltiples del Desarrollo.
• Retrasos del Desarrollo.
• Hiper/Hipotonia.
• Retraso Mental.
• Apoplegía/CVA .
  
  

SERVICIOS QUE PRESTA EL TO.

Brinda servicio a niños y adolescentes con déficit o retraso en el desempeño ocupacional en una o más de las siguientes áreas:

1. Actividades de cuidado personal: incluyen vestido y desvestido, organización y planificación de los pasos para colocarse una prenda adecuadamente, orientación de las prendas en el espacio y en su cuerpo, manejo de las prendeduras; alimentación, uso adecuado de los utensilios y del vaso para beber; arreglo personal, preparación de los elementos necesarios para la higiene, lavado de dientes, cara y manos, limpieza y vestido luego de ir al baño, entre otras consideradas también actividades de cuidado personal.

2. Actividades educativas / de productividad: aquellas que son necesarias para el desarrollo educativo-académico del niño: actividades relacionadas con las tareas pre-académicas, académicas y actividades pre-vocacionales, incluyendo el uso de útiles escolares, manejo de la tijera, escritura manual y en computadora personales.

También se incluyen aquí las responsabilidades en el hogar, como por ejemplo su organización en las actividades cotidianas, con las tareas escolares y con las tareas extra escolares.

3. Actividades de Juego y esparcimiento: incluye las habilidades de exploración y desempeño del juego, identificando intereses, destrezas y desafíos apropiados para cada niño. El desempeño activo del juego promueve el desarrollo de habilidades sensorio motoras, cognitivas y psicosociales, así como la integración de los sistemas sensoriales.

Así mismo la habilidad de un niño de tomar parte en una actividad altamente motivante, divertida y gratificante, depende de las habilidades de juego y esparcimiento.

DISEÑO DE EVALUACIONES.

1. El propósito de la evaluación en Terapia Ocupacional se puede resumir en tres grandes objetivos:

• Analizar el desempeño del niño / adolescente en sus ocupaciones diarias, a través de las tres áreas: cuidado personal, productividad (actividades relacionadas al jardín, a la escuela, y pre-laborales) y juego.
• Evaluar los componentes del desempeño.
• Evaluar el contexto del desempeño: la relación recíproca entre el niño y su ambiente.

2. Para poder abordar la evaluación se utilizan diferentes instrumentos, algunos estandarizados y otros no, los cuales se seleccionan a partir de un proceso de razonamiento clínico.

• Para conocer el nivel de independencia en el desempeño diario de cada niño, y la cantidad y tipo de asistencia necesaria utilizamos el Wee-FIM o el COPM.
• Otros ejemplos: en los niños que presentan dificultades en el desempeño ocupacional diario debido a desórdenes de procesamiento y modulación sensorial se utilizan herramientas como: -Test of Sensory Functions in Infants (TSF), de De Gangi,- Perfil Sensorial, de Winnie Dunn, Historia Sensorial, -Observación Clínica basada en Integración Sensorial, entre otras guías de observación normativas y cualitativas acorde a la edad.
• Para evaluar el desempeño en habilidades motoras se utiliza: Bruininks Oseretsky Test of Motor Proficiency (BOTMP), Escala de Desarrollo Motor Peabody, (PDMS II).
  
  También se utilizan herramientas específicas para evaluar las habilidades visomotoras, visoreceptivas y visocognitivas.

TRATAMIENTO DE TO EN NIÑOS.

Los programas de tratamiento están diseñados para mejorar la calidad e incrementar el nivel de desempeño ocupacional diario del niño y su familia.

Se aplican diferentes modelos de tratamientos en función de las necesidades y expectativas del paciente y su entorno (familiar, escolar y social).

Los métodos y los marcos de referencias más utilizados en el diseño y aplicación del tratamiento son y pueden combinarse entre si:

• Neurodesarrollo.
• Integración Sensorial.
• Modelo Biomecánico.
• Rehabilitador.
• Modelo de la Ocupación Humana.
• Modelo Canadiense Centrado en el Cliente.

También se implementan técnicas específicas para la enseñanza y entrenamiento de la escritura manual: “Escritura sin Lágrimas” de J. Olzen y “Grupos y otros lazos” de M. Benbow.

El objetivo es lograr la máxima capacidad funcional del niño/adolescente para su independencia en la comunidad.

Se realiza una evaluación del niño / adolescente en forma exhaustiva del desempeño de las habilidades de la vida diaria y de la funcionalidad de los miembros superiores para determinar los problemas principales y desarrollar un plan de tratamiento junto con las familias, según las necesidades del niño.

Los profesionales utilizan técnicas actualizadas y trabajan en forma interdisciplinaria en un mismo espacio físico facilitando la comunicación y el trabajo integral de los aspectos físicos, cognitivos y emocionales.Además, se le realiza una evaluación del equipamiento y adaptaciones necesarias y el entrenamiento en su uso al niño y a la familia.

EL JUEGO COMO TRATAMIENTO.

En Terapia Ocupacional las metas y objetivos son establecidos por el terapista quien dispone y manipula el ambiente, al niño o la actividad para conseguir una adaptación satisfactoria, la participación activa e iniciativa del niño son básicas para el proceso terapéutico.

El juego ofrece un vehículo práctico para atraer la atención del niño, practicar destrezas motoras y funcionales específicas y promover el procesamiento sensorial, las habilidades preceptúales y el desarrollo social, emocional y del lenguaje.

En el ámbito terapéutico, el juego muchas veces se transforma en un instrumento utilizado para trabajar hacia una meta. Por ejemplo: el juego preferido del niño puede ser adoptado de manera tal que mejore el área de movimiento o incremente la fuerza del niño.

El terapista ocupacional debe conocer las propiedades de los juguetes y cómo adaptarlos apropiadamente. Los encastres, tableros adaptados o ayudas y adaptación pueden ser utilizados para beneficio e independencia del niño. Una meta principal del Terapista Ocupacional es ayudar a la persona a lograr un equilibrio de las actividades significativas en su vida diaria así como también terapéuticas.